Simona Dumitra, medic primar pediatru la Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad, oferă câteva sfaturi de sezon referitoare la ce trebuie să facă părinții copiilor cu bronșiolită acută.
Dr. Simona Dumitra, medic șef Secție Clinică Pediatrie II la SCJU Arad subliniază faptul că, atitudinea la domiciliu cuprinde anumiți pași, după cum urmează:
- Asigurați un microclimat cu temperatura optimă de 18-20-21⁰C, cu umiditate de 40-60%.
- Sugarul va fi pus în șezut sau la o înclinație de 30⁰, ca poziție antireflux.
- Aportul oral de lichide ar trebui suplimentat, în condițiile unui copil febril sau care respiră mai repede.
- Alimentație fracționată cu cantități mai mici, date mai des, pentru a evita umplerea bruscă a stomacului și favorizarea vărsaturilor la un copil cu un ritm respirator și așa îngreunat.
- Dezobstrucție nazală, toaleta nasului cu ser fiziologic.
- Se acceptă aerosolii cu soluții saline hipertone – peste 3% .
- Nu administrați prednison.
- Nu administrați siropuri de tuse, mai ales mucolitice, care cresc cantitatea de secreții.
Este o boală care necesită doar hidratare, urmărirea copilului, cu sesizarea semnelor de alarmă.
În continuare, medicul pediatru, informează: ”Pentru unii părinții această atitudine de expectativă propusă de ghiduri internaționale medicale de referință, fără a introduce siropuri de tuse sau antibiotic este greu de acceptat, devenind acuzatori la adresa medicului curant care nu prescrie medicamente; dar, vă rog, aveți încredere în medicul vostru! Uneori, mai puțin înseamnă mai mult.”
”Să nu uităm că bronșiolita este o boală virală autolimitată și că se poate rezolva la domiciliu, în formele ușoare, cu excepția cazurilor care asociază complicații.”
Dr. Simona Dumitra, prezintă și câteva sfaturi pentru părinți:
- Asigurați condițiile de microclimat.
- Urmăriți aportul de lichide și semnele de agravare.
- Laptele matern are un rol protector, așa că promovați alăptarea în primele 6 luni de viață ale copilului.
- Este necesară păstrarea igienei prin spălarea riguroasă a mâinilor, folosirea suplimentară de alcool pentru sterilizare, după contactul cu copilul bolnav sau obiectele contaminate.
- Măsurarea frecvenței respiratorii este foarte importantă, depășirea limitei superioare pentru vârstă fiind un steag roșu pentru agravare.
- Urmăriți cum înghite! Tusea în timpul alimentării sugerează aspirația.
- Nu fumați! Agravați afecțiunea copilului.
- Nu există vaccin pentru bronșiolită, dar în situații de excepție, pentru unii copii cu patologie de risc se poate administra, pentru protecție, Imunoglobulină specifică anti-Virus Sincițial Respirator – agentul cauzal cel mai comun.
Cum măsurăm frecvența respiratorie la domiciliu?
Se va măsura doar când copilul este liniștit sau doarme; se numără de câte ori se ridică burtica pe minut.
Se consideră patologice următoarele valori:
- de la 0 luni la 2 luni – peste 60 de respirații pe minut;
- de la 2 luni la 1 an – peste 50 de respiraţii pe minut;
- de la 1 an la 2 ani – peste 40 de respiraţii pe minut.
