Cu ocazia Zilei Mondiale a AVC, Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti, în calitate de beneficiar al proiectului “Formare pentru Obţinerea de Competenţe Unitare în Structurile implicate în îngrijirea pacientului cu Accident Vascular Cerebral – FOCUS AVC”, cod SMIS 318523 anunţă progresele acestei iniţiative naţionale menite să îmbunătăţească accesul la tratament rapid şi eficient pentru pacienţii cu accident vascular cerebral. Proiectul aduce împreună spitalele, structurile de Primiri Urgenţe şi Serviciile de Ambulanţă într-un sistem integrat, bazat pe protocoale şi ghiduri actualizate de intervenţie.
Accidentul vascular cerebral (AVC) este a doua cauză de deces şi prima cauză de invaliditate la nivel mondial. În România, mii de oameni îşi pierd anual viaţa sau capacitatea de a trăi independent din cauza unui accident vascular cerebral.
Din iunie 2024, de când a fost lansat proiectul FOCUS AVC, au participat la sesiunile educaţionale dedicate managementului accidentului vascular cerebral: 124 de medici din specialităţile neurologie, neurochirurgie, radiologie şi imagistică medicală, medicină de urgenţă, ATI, medicină de familie şi 279 de asistenţi medicali din secţiile de neurologie, UPU şi serviciile ambulanţă/SMURD.
Ce am realizat până acum în cadrul proiectului FOCUS AVC:
- 9 sesiuni educaţionale referitoare la managementul AVC dedicate asistenţilor medicali, 9 sesiuni educaţionale dedicate medicilor şi 3 module de pregătire teoretică în neuroradiologie intervenţională nivel I dedicate medicilor neurologi, radiologi, neurochirurgi;
- Procedura operaţională standard privind traseul pacientului şi protocolul terapeutic în cadrul Acţiunii Prioritare pentru Tratamentul Intervenţional al Pacienţilor cu AVC acut a fost actualizată în proiect, aprobată de Comisia de specialitate MS şi publicată în MO 221bis/11.03.2025 ca Protocol naţional de practică medicală privind tratamentul intervenţional al pacienţilor cu accident vascular cerebral acut;
- Ghidurile de practică medicală privind: AVC ischemic acut, Hemoragia intracerebrală non-traumatică, Hemoragia subarahnoidiană, Atacul ischemic tranzitoriu – au fost elaborate în proiect şi înaintate spre avizare Comisiei de specialitate MS în 23 septembrie 2025;
- Registrul Naţional de Tratament Intervenţional al accidentelor vasculare acute a fost actualizat în 27 mai 2025;
Un element esenţial al proiectului FOCUS AVC îl reprezintă programul de formare dedicat medicilor care vor obţine atestatul de studii complementare în neuroradiologie intervenţională – specializarea care permite tratarea rapidă, prin proceduri minim invazive a pacienţilor cu AVC. Prima serie de cursanţi a finalizat deja stagiile practice, realizând proceduri de angiografie diagnostică, trombectomie şi angioplastie a vaselor cervico-cerebrale şi intracraniene care să completeze cerinţele curriculei europene de pregătire în acest domeniu.
Aceste rezultate demonstrează formarea în premieră în România, în cadrul proiectului FOCUS AVC, a întregului lanţ profesional implicat în îngrijirea pacienţilor cu AVC acut, de la momentul debutului simptomatologiei până la externarea din spital, conform celor mai recente standarde europene, adaptate specificului fiecărei specialităţi şi etape de îngrijire. În prezent, pentru pacienţii cu AVC ischemic acut sunt disponibile, inclusiv în România, 2 opţiuni terapeutice potenţial salvatoare de viaţă: tromboliza intravenoasă – ce poate fi efectuată în primele 4.5 ore de la debutul simptomatologiei pentru pacienţii care nu au contraindicaţii şi trombectomia mecanică – ce poate fi efectuată în primele 6 ore de la debutul AVC pentru pacienţii care au o ocluzie dovedită a unei artere intracerebrale de calibru mare.
În perioada 1 ianuarie 2024 – 30 septembrie 2025, în spitalele incluse în Acţiunea Prioritară pentru Tratamentul AVC acute, au fost trataţi peste 65.000 de pacienţi cu AVC ischemic, dintre care 7.040 au beneficiat de tratament prin tromboliză intravenoasă şi 2.300 de tratament intervenţional prin tehnici endovasculare de revascularizare (trombectomie mecanică). Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti deţine cea mai mare experienţă din ţară în tratamentul intervenţional al accidentului vascular cerebral, fiind unitatea cu cel mai mare număr de pacienţi revascularizaţi anual – 982 de cazuri tratate prin tromboliză sau trombectomie de la 1 ianuarie 2024 până în prezent.
Tot mai mulţi pacienţi tineri suferă un AVC, cel mai tânăr pacient tratat recent la Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti având 21 de ani. Principalii factori de risc pentru un AVC sunt: hipertensiunea arterială, afecţiunile metabolice incluzând diabetul zaharat şi obezitatea, hipercolesterolemia, afecţiunile cardiace cu potenţial emboligen, fumatul, sedentarismul şi consumul exagerat de alcool.
“Accidentul vascular cerebral este o urgenţă majoră. Identificarea rapidă a pacientului cu AVC, prioritizarea acordării asistenţei medicale prespitaliceşti, prenotificarea spitalului şi existenţa unor protocoale bine stabilite în cadrul spitalelor pentru evaluarea în echipă pluridisciplinară specializată (Neurologie – UPU – Imagistică Medicală – Neuroradiologie intervenţională – ATI) sunt esenţiale pentru un prognostic favorabil. Proiectul FOCUS AVC îşi propune să acorde această şansă pacienţilor de pe tot cuprinsul ţării prin sesiunile educaţionale. Fiecare minut contează în îngrijirea pacientului cu AVC. Implicarea activă şi sprijinul constant al conducerii Spitalului Universitar de Urgenţă Bucureşti sunt esenţiale pentru implementarea acestui proiect, reflectând preocuparea instituţiei pentru excelenţa profesională şi pentru calitatea actului medical”, a declarat Prof. Dr. Cristina Tiu, managerul proiectului.
Ziua Mondială a AVC este un moment de conştientizare asupra unei afecţiuni care afectează tot mai mulţi români. Prin proiectul FOCUS AVC, sistemul medical românesc face un pas important spre standardele europene de îngrijire şi intervenţie în cazurile critice de AVC.
–––––––––––––––––––––––––––––––
Despre FOCUS AVC:
Proiectul FOCUS AVC, cod SMIS 318523 este cofinanţat din Fondul Social European Plus (FSE+) prin Programul Sănătate şi se desfăşoară în perioada: mai 2024- noiembrie 2028. Valoarea totală a proiectului: 73.649.172,86 lei, din care valoarea cofinanţării UE 59.500.178,66 lei.
Obiectivul general al proiectului: creşterea accesului şi eficacităţii serviciilor de îngrijire medicală dedicate pacientului critic cu AVC, pe termen lung, inclusiv a structurilor suport ambulanţa/ SMURD, UPU, prin dezvoltarea a şase (6) instrumente de lucru – un (1) protocol, patru (4) ghiduri de practică medicală şi un (1) registru informatizat) – care să asigure abordarea integrată între structurile implicate, derularea a şase (6) acţiuni de formare/actualizare de competenţe pentru 1. 230 de persoane implicate în diagnosticul şi tratamentul pacienţilor critici cu AVC acut/ furnizarea de servicii de îngrijire medicală dedicate pacientului critic: pacient cu AVC, precum şi îmbunătăţirea accesibilităţii, inclusiv pentru persoanele cu dizabilităţi, prin asigurarea unui cadru profesionist, cost-eficient şi sustenabil de realizare a acestor măsuri.
Proiect implementat în parteneriat cu Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu-Mureş, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă „Pius Brînzeu” Timişoara, Asociaţia Societatea de Neurologie din România şi Asociaţia Medicilor Rezidenţi.
