Normele privind preţul de referinţă al medicamentelor pe clasă terapeutică ar putea intra în dezbatere publică de săptămâna viitoare, urmând să intre în vigoare, probabil, de la 1 iulie, a anunţat preşedintele CNAS, Lucian Duţă, prezent la cea de-a 5-a editie a „E-Health Congress”, organizată de Tarus Media.
Duţă a precizat că se lucrează la împărţirea medicamentelor în câteva sute de clustere (grupe) cu specialişti din Olanda, unde este implementat acest sistem. „Prin acest sistem acordăm accesibilitate şi eficacitate actului medical. Se stabileşte preţul de referinţă, care nu va fi preţul celui mai ieftin medicament. Ce va fi sub preţul de referinţă va fi compensat cu 90%, şi nu e vorba, în nici un caz, de medicamente scoase din uz”, a punctat preşedintele CNAS.
Duţă a precizat că gradul de colectare la nivelul Fondului Naţional de Asigurări de Sănătate s-a situat lunar în general la circa 82 – 83%, deficitul fiind deci de circa 17 -18%. În ceea ce priveşte informatizarea sistemului sanitar, preşedintele CNAS a spus că, deşi este un proiect demarat acum 10 ani, numai un singur element, SIUI, este implementat de acum doi ani. „Proiectul informatizării CNAS a pornit în urmă cu 10 ani, el are patru componente – SIUI, cardul, reţeta electronică şi fişa electronică- din care numai SIUI funcţionează. Nu pot spune că e un sistem performant, are numeroase probleme, dar e primul pas făcut. Din păcate, din celelalte trei componente, din diferite motive, în principal politice, două au fost rupte şi au fost duse la Ministerul Sănătăţii. Am reuşit să aducem la CNAS şi aceste două componente şi acum avem, cel puţin teoretic, un concept integrat.”
El a afirmat că creşterea accesibilităţii la serviciile medicale „va fi făcută prin monitorizarea consumului atât la prescriptor cât şi la farmacie”. De asemenea, a punctat faptul că SIUI-ul este operabil în proporţie de 80%, dar calitatea practică a informaţiilor nu corespunde decât în parte cerinţelor CNAS. „A fost gândit pentru câteva mii de furnizori de servicii medicale şi s-a ajuns la zeci de mii. Ca urmare, îşi va atinge capacitatea maximă în acest an, este în pericol de a se bloca”.
Alexandre Schanner, manager, ARGE ELGA Austria, care a implementat cel mai mare proiect de eHealth din Austria, a precizat că în informatizare trebuie găsit punctul de echilibru între costuri şi beneficii. „Nu vă gândiţi la un sistem monolitic, nu reinventaţi roata, gândiţi global şi acţionaţi local. În Austria, problema a fost că prin implementarea unor sisteme noi sunt deranjate cele vechi – am întâmpinat foarte multă rezistenţă din partea unor companii care ofereau servicii old-fashioned. Am început prin a folosi datele existente, apoi le-am îmbunătăţit şi am adăugat altele”.
Prezent şi el la E-health Congress 2010, Marius Savu, Directorul general al Administraţiei Spitalelor din cadrul Primăriei Capitalei, a vorbit despre proiectul de descentralizare a 18 spitale din capitală: „Investiţiile făcute anul trecut în cele 18 spitale s-au cifrat la 40 de milioane de euro. În cursul anului trecut, municipalitatea a acoperit 39% din cheltuielile spitalelor, e foarte mult, nu ar trebui să acopere mai mult de 10 – 12%. În sistemul IT, investiţiile s-au cifrat la câteva milioane de lei.”
Savu a precizat că 17 din cele 18 spitale au fost informatizate, cel care nu e informatizat urmând să fie relocat deoarece clădirea a fost retrocedată. În cadrul proiectului se urmăreşte crearea unei baze de date integrate. „Putem să dăm fiecărui pacient o factură, pentru a afla cât l-a costat statul în spital, avem posibilitatea de a face acest lucru, deşi asta nu înseamnă să trebuie să plătească”.
Un alt proiect pilot demarat în Capitală vizează reabilitarea sistemului de cabinete şcolare, proiect care ar putea fi extins la nivelul întregului oraş. Proiectul prevede crearea fişei şcolarului, care să-l urmeze pe parcursul şcolarităţii. Savu a subliniat nevoia de standarde care să fie stabilite la nivelul Ministerului Sănătăţii, astfel încât proiectele locale să fie adaptate, de la început, acestor standarde.
Mai mult, Yunkap Kwankam, Director Executiv al Societăţii Internaţionale de Telemediciă şi E-health, Elveţia, a precizat faptul că „atunci când România intră într-o fază de austeritate este momentul să vorbim de eHealth”. Yunkap a prezentat un proiect de telemendicină dezvoltat în Elveţia, Medgate, care a implicat 220 de persoane din care 60 de medici, şi care a demonstrat că „peste jumătate din pacienţi au putut fi trataţi prin teleconsultaţie, şi nu au trebuit să se ducă la doctor”. Costurile sunt rambursate de toate companiile de asigurare. Despre România, „Pare că toate elementele în eHealth există, dar ceea ce lipseşte este o strategie care să unească într-un întreg toate aceste părţi”.
Oficiali, directori de spitale, speakeri din Marea Britanie, Belgia, Elvetia si Turcia, directori de clinici private, medici, farmacisti, reprezentanti ai celor mai importante businessuri din Romania au participat la cea de-a 5-a editie a Ehealth Congress 2010, organizat de Tarus Media la Bucureşti.
